إن دواء زيبتول واحدًا من أكثر الأدوية فعالية في تصنيفات أدوية الصرع وعلاج الحالات العصبية مختلفة الشأن، ونظرًا لزيادة أعداد الحالات النفسية والعصبية في الآونة الأخيرة، فإنه يدور حوله الكثير من التساؤلات وعن مدى فعاليته وتأثيره وأمانه على مختلف الحالات.
دواعي استخدام زيبتول
يعدّ من أهم الأدوية التي تقلل من تأثير حالات الصرع، وهذا يتم من خلال حجب تكوين السيالات العصبية الناقلة، مما يجعله من أنسب العلاجات للذهان وغيرها من الحالات، كما يلي:
- لعلاج الأعراض الناجمة عن الإقلاع عن الإدمان.
- يتدخل في حالات اكتئاب ثنائي القطب، الذي ينشأ عنه نوبات من الاكتئاب والهوس ويفصل بينها فترة مزاج طبيعية للفرد.
- يقلل من نوبات التشنج الناتج عن الصرع الجزئي والكبير.
- حالة اعتلال الأعصاب السكري.
- الحالات المتلازمة للامتناع عن الكحول.
- علاج ألم العصب الوجهي، وهو التهاب العصب الثالث.
- يحد من الآلام العصبية الناتجة عن تلف أو ضعف الأعصاب.
- اضطرابات النوبة التوترية الرمعية المعممة.
اطلع على: دواء ايزوبرينوزين (Isoprinosine) لتقوية الجهاز المناعي وعلاج الالتهابات
الآثار الجانبية لدواء Zeptol
- الشعور بالدوار وفقد الانتظام.
- النعاس.
- جفاف الفم.
- الإحساس بالتقيؤ والغثيان.
- شحوب البشرة.
- تسارع في نبض القلب.
- صعوبة في التنفس.
- انتفاخ في الوجه واللسان.
- ظهور انتفاخ في اللسان والوجه.
- مشاكل في التبول أو نقص ملحوظ في البول.
- تكون الكدمات أو النزيف بسهولة.
- انتفاخ في اليدين والقدمين.
- جفاف في الجلد واصفرار في العين.
- قشعريرة.
- التهاب في الحلق أو تقرحات في الفم.
- حرقة في العينين واضطرابات في الإبصار.
- ظهور طفح جلدي أحمر أو بنفسجي أو تقرحات شديدة.
- وفي الأعراض الشديدة قد تضاعف إلى، فشل كبدي، ثقب في العدسة القشرية عتمة أو التهاب البنكرياس.
- قد يصاحبه تغيرات سلوكية ومزاجية، مثل، السلوك العدواني، الانعزال، التفكير بالموت، نوبات ذعر، إهمال الأشياء الخاصة والممتلكات، الأرق والقلق والاكتئاب.
- يُرجى في حال ظهور بعض من تلك الأعراض الذهاب إلى الطبيب والمتابعة.
اطلع على: دواء كويتابكس (Quitapex) لعلاج الهياج العصبي
موانع استخدام دواء Zeptol
بالتعرف على دواء زيبتول فلا بد التطرق إلى التنويه في استخدامه ببعض الحالات، كما يلي:
- من يعاني حساسية من علاجات الاكتئاب ثلاثية الحلقة، مثل الإميبرامين والأميتريبتالين.
- لا يؤخذ بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، حتى أسبوعين بعد التوقف.
- من لديه فرط حساسية من المادة الفعالة الكاربمزابين، أو أيًا من مكونات العلاج.
- المرضى المصابون بهبوط في وظائف نخاع العظم، ومن أعراضه، الإصابة بكدمات بسهولة والنزيف، فقر الدم، هبوط المناعة.
- لا يؤخذ مع سيميتيدين، دانازول، ديلتيازيم، الماكروليدات من نوع المضادات الحيوية.
- علاجات مضادات الهيستامين ومضادات الفطريات، وعصير الجريب فروت.
- لا يؤخذ مع أدوية الرشح والحساسية، المهدئات، مرخيات العضلات، نبتة سانت جون، وأدوية الأمراض العقلية.
اطلع على: دواء سيدوفيرون (Cidoviron) لعلاج نقص هرمون الذكورة
إرشادات لاستخدام دواء Zeptol
للتأكد من الحصول على النتيجة المرجوّة من Zeptol فلا بد الأخذ في الاعتبار لبعض الاحتياطات للمادة الفعالة كاربمزابين، وهي كالآتي:
- لا بد من إعلام الطبيب بالحالات المرضية الأخرى المتعلقة بالاعتلالات في القلب أو الكبد والكلى والشرايين في حال وجودها، نظرًا لأنها تتطلب جرعات معدلة أو إجراءات احتياطية.
- لا ينصح بتناوله أثناء فترة الحمل نظرًا لإمكانية إلحاقه ضررًا بالجنين، وإن تم أخذه يكون باستشارة الطبيب.
- ولا يجب أن تتناوله المرضعة أيضًا، حيث يُفرز مع الحليب.
- لا بد الحذر بشأنه عند استخدامه من قِبَل كبار السن، نتيجة حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية للعلاج.
- يتوفر العلاج بأشكال دوائية مختلفة، تختلف من حيث نسبة تركيزها في الدم وغير ذلك من التفاعلات، لذا لا بد الالتزام بالشكل الدوائي الذي يصفه الطبيب.
- قد يؤثر العلاج تأثيرًا مثبطًا على الجهاز العصبي المركزي، مما يؤثر على النشاطات العقلية والجسدية، لذا ينوه بتوخي الحذر بشأنه حين تجرعه وأثناء ممارسة مهام تتطلب تركيزًا.
- يجب على المريض العلم أن زيتبول لا يعمل على شفاء الصرع، لكنه يحدّ من تركيز النوبات وتكرارها، ولا يجب التوقف عنه دون استشارة الطبيب.
- في حالة زيارة المرض لطبيب آخر كطبيب الأسنان أو غيره فلا بد من إخباره باستخدامه.
- يجب استخدامه بحذر مع الأطفال، وعدم ممارستهم الألعاب الإلكترونية لفترة من الوقت تزيد عن ساعتين، حيث يعزز من الإصابة بالنوبات.
اطلع على: دواء ايتروجيستان 200 (Utrogestan) هل يساعد على الحمل
تأثيرات دواء زيبتول في الحالات المختلفة
أولًا: تأثير دواء زيبتول في اكتئاب ما بعد الولادة
من المتعارف عليه أن نسبة بسيطة من السيدات الحوامل تقدر بنسبة 2% يتعرضن لحالة من الاكتئاب بعد الولادة، وهي حالة تعتريها نتيجة الاضطرابات الهرمونية خلال تلك الفترة، فتعاني السيدة باضطراب في النوم، هلوسة، وأفكار اضطهاديه خاطئة واكتئاب شديد في المزاج.
وفي تلك الحالة يعدّ دواء زيبتول من الأدوية التي لها تأثيرًا في علاج الاكتئاب، ويبدأ بجرعة منخفضة ثم تتزايد تدريجيًا بعد مرور من أسبوعين لثلاثة، مع العلم أن فترة العلاج تتراوح بين 3 شهور وقد تصل إلى 24 شهر وفقًا للحالة الصحية.
ثانيًا: تأثير زيبتول على الوزن
قد يقلق الكثير من تأُثير تلك الأنواع من الأدوية على الوزن، لكن الدواء لا يسبب زيادة في الوزن مباشرة، إلا إنه في حالات قد يؤدي إلى زيادة بشكل غير مباشر، نتيجة كونه من الأدوية المضادة للاكتئاب التي تحسن من الحالة المزاجية، وبالتالي فتح الشهية وزيادة الإقبال على الطعام.
ثالثًا: تأثير زيبتول على الحالة الجنسية
يمتلك دواء Zeptol تأثيرًا على الحالة الجنسية لدى الرجال والسيدات ويسبب اضطرابات وضعفًا مؤقتًا في القذف لا سيّما في الجرعات العالية لمدة طويلة، كما ينتج عنه التثدي لدى الرجال نتيجة ارتفاع هرمون البرولاكتين وفتور الرغبة الجنسية بشكل عام.
ويسبب لدى النساء اضطرابات في الدورة الشهرية، كما يؤثر على إفراز الحليب من الثدي وقد يطول الأمر لوجود مشاكل في الحمل.
اطلع على: دواء مسكادول (Muscadol) مسكن للألم لعلاج الصداع
جرعة دواء Zeptol
تتحدد الجرعات وفقًا للحالة الصحية للمريض والعمر والوزن، إلا أن الجرعة المعتادة من 800 – 1200 ملغم من الفم يوميًا مقسمة على جرعات.
- تزداد الجرعة بالتدريج حسب احتياج المريض.
- تؤخذ الجرعة مع أو بدون الطعام، إلا أن في حالة اضطراب المعدة يمكن تناولها مع الطعام.
- يبدأ المفعول الدوائي له بعد تناوله خلال أربع ساعات، ويمتد بين 12 ساعة حتى يوم.
- يستغرق 3 أسابيع لبداية الشعور بتحسن.
- يجب الالتزام بمواعيد الجرعات للحصول على أعلى استفادة من الدواء، ولا بد الاستمرار عليه حتى مع الشعور بالتحسن، حيث إن التوقف المفاجئ له يؤدي لظهور أعراض الانسحاب، وهي، صعوبة النوم أو البقاء نائمًا، الصداع، الغثيان، التشنجات والإسهال.
